?? 祖寇阿祖拉:群眾為啥愛到大醫院去看病 - 祖拉的世界|上古卷轴阿祖拉被口爆

群眾為啥愛到大醫院去看病

在我市幾所大型綜合醫院經?;崢吹僥嵌吶┐宀≡碧乇鴝?,讓人仿佛置身于“鄉鎮衛生院”——據了解,類似情況在國內許多城市都普遍存在。我國在實行了惠民的“新農合”和基本藥物制度后,為啥這些基層群眾還要舍近求遠地不顧大醫院的高“門檻”費、低報銷比例而往返勞頓地去看病呢?

分析之下,主要有以下原因:

(一)基本藥物遴選機制尚存缺陷使基層醫療機構缺藥現象初顯。為緩解病人“看病難、看病貴”現象本是實施“新農合”和“基藥”制度的初衷,目前我國由政府舉辦的基層醫療衛生機構已100%地實行了基本藥物制度,由于國家規定基層醫療機構(鄉鎮衛生院和社區衛生服務)只能零差價地銷售“基藥”范圍內藥物,禁止購進和銷售非基本藥物,因此現在基層醫療機構可用的藥物較以往少了很多,一些對群眾有一定治療效果的藥物又不在基藥范圍內,導致群眾在基層看病往往又得不到有效治療,只得另尋出路。而與基層醫療機構的冷清相比各大城市綜合醫院卻又患者如織、床位緊張,不少患者為了治病不得不找關系、走后門,甚至給醫生塞紅包?;鬩轎袢嗽比銜菏敵小盎彼淙患鄹癖鬩肆?,但進入其目錄的藥物應是診療中普遍能用得上、見效快的藥物,而非基礎、簡單甚至是療效不明顯的藥物。

(二)新的績效考核制度挫傷了基層醫務人員的工作積極性。新醫改的本意是政府掏錢購買優質服務,可目前的情況卻是政府花了錢沒買到“優質”的服務。目前基層醫療服務機構的經營自主權已全部收歸縣級衛生主管部門,日常運營所得又必須上交財政,醫院每花一分錢還得寫請示打報告,職工的“福利”也較以往也大幅度減少,因此雖然看起來實施績效考核后個人待遇有了保障,工資也有“提升”,但醫生們卻并不滿意?;┎徽跚?,做基礎診療也只是掙些“小”錢,做手術既缺設備、人才還要承擔較大風險,所以,當面對群眾有急癥、重癥時基層醫療機構普遍都不愿接手,而是往外推、往大醫院推……

(三)基層醫療機構工作重心已轉移。新醫改要求,鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構的服務模式已從“重治輕防”轉向以“預防為主”,工作重點是為群眾提供公共衛生服務,并且這些工作都與績效考核直接掛鉤,而對醫生接診多少個病患卻無硬性考核指標,更無相應的獎勵機制,基層醫務工作者看病積極性可想而知。

健康對于每個人都是彌足珍貴的,在目前基層“缺醫少藥”的情況下,基層群眾才不得不選擇花更多的錢到藥品更多、診療技術更好的大醫院去治病,于是新一輪“看病難、看病貴”的現象又形成了。

工作建議:

(一)政府主管部門應進一步調整充實基本藥物目錄,特別應增加慢性病、常見病用藥,以方便患者就近就醫,盡可能將“小病”患者留在基層。

(二)制定出更有利于提高基層醫療服務質量的績效考核機制。俗話講“想讓馬兒跑就得給馬兒吃草”——要調動基層醫務工作者的積極性,提高其服務質量,在堅持“醫藥分家”的前提下必須建立更合理的績效考核機制,以充分體現“多勞多得、勞有所獲”。

(三)應進一步加大對基層衛生醫療機構在人才培訓、醫療設備等方面的扶持力度,讓群眾小病在基層就能看得放心和舒心,大病才去大醫院診療,合理分流病患,真正實現群眾“看病不難、看病不貴”的醫改目標。

免責聲明:本文僅代表文章作者的個人觀點,與本站無關。其原創性、真實性以及文中陳述文字和內容未經本站證實,對本文以及其中全部或者部分內容文字的真實性、完整性和原創性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,并自行核實相關內容。

//www.bygkuu.com.cn/style/images/nopic.gif
我要收藏
贊一個
踩一下
分享到
相關推薦
精選文章
?
分享
評論
祖拉的世界