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醫療事故胃癌癥誤診

(2017)遼1381民初2946號

丁XX向本院提出訴訟請求:要求被告賠償醫療費、死亡補償金、精神損害撫慰金等15萬元,并由被告負擔本案訴訟費用。

事實與理由:原告母親王XX于2017年2月20日在被告醫院就診,當天被告醫院門診內科做了胃鏡透視,當時被告醫院答復沒有報告單,三天后取病理,2017年2月22日取到病理,病理診斷“賁門潰瘍”,我們拿病理檢查報告單到內三科詢問醫生,醫生說沒事?;丶曳┝蒲?,一段時間后沒有好轉且嚴重,于2017年3月22日到錦州醫科大附屬第一醫院就診,并做了電子胃鏡,病理檢查后確認胃腺癌。由于被告沒有及時給我方報告單,導致病期延誤,延誤及時治療時間,致使原告母親死亡。

被告北票XX醫院辯稱,我院認可鑒定結論,我們只是流程上有瑕疵,尊重法院的判決。

本院認定如下:

王XX系五原告母親,于1951年8月26日出生,于2017年4月23日去世。2017年2月20日,王XX就診于北票XX醫院,行胃鏡檢查,取賁門胃底組織三塊送檢病理。2017年2月22日執病理報告復診,被告知口服藥物治療。2017年3月22日就診于錦州醫科大學附屬第一醫院,行胃鏡檢查并取病理,2017年3月24日病理出具報告后,診斷為胃腺癌。王XX在北票XX醫院住院治療期間于2017年4月23日死亡。死亡診斷為卵巢癌術后、胃低分化腺癌、腹膜后淋巴結轉移、腸梗阻。

2017年12月11日,朝陽燕都法醫司法鑒定所出具朝燕都司鑒所[2017]臨鑒字第429、430號司法鑒定意見書,鑒定意見為:北票XX醫院在對王XX的診療過程中,存在一定缺陷。

(1)胃鏡室確實做出了關于取胃鏡報告單的顯著標識,正常情況下,患者應注意到此標識,并按照標識指導,順利取得胃鏡報告單。但在王XX家屬未注意到此標識的情況下,詢問了胃鏡室工作人員,胃鏡室工作人員做出的口頭解釋未能使王XX家屬理解清楚取報告單流程。(2)胃鏡室在見到王XX賁門、胃底部位潰瘍性改變的情況下,如能對患方做出胃鏡鉗取病理局限性的細致解釋,強調再次復查的必要性,將提高診療的人性化,有助于避免此次醫療糾紛。(3)金醫生作為消化科醫生,與胃鏡室工作聯系較多,應了解胃鏡室出具報告單習慣。在向患方索要胃鏡報告單未得的情況下,未能進一步追查胃鏡報告單,即出具了治療意見。且未對患方進行復查提醒,存在缺陷。

王XX胃癌晚期的時間較長,北票XX醫院的醫療缺陷與其死亡不存在因果關系,建議適當給予補償。

對以上鑒定意見,雙方當事人不持異議。經本院主持調解,雙方就賠償數額未達成一致意見。

本院認為,根據《侵權責任法》第五十五條的規定,醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。否則,造成患者損害的,醫療機構應當承擔賠償責任。據此規定,被告的醫療缺陷是否構成對患者的損害,便是被告是否承擔賠償責任的法律依據。

雙方當事人不爭的被告的醫療缺陷基本符合本法規定的過錯情形,該情形影響到患者王XX及近親屬對惡性疾病及與死亡因果在心理準備上的預期,這種影響應當視為是一種對患者的精神損害。因此,被告應當承擔相應的賠償責任。

關于被告賠償數額的確定,綜合這種影響的程度,結合鑒定機構的鑒定意見,酌情確定?;頰咄鮔X于2017年2月20日在被告處檢查,于2017年3月24日經其他醫院確診為胃腺癌,于2017年4月23日去世,受到影響的時間自2017年2月20日至2017年3月24日,僅為一個月余,影響程度不嚴重。

綜上所述,被告應當承擔賠償責任,但原告主張的賠償數額過高,過高的部分不予支持。依照《中華人民共和國侵權責任法》第六條、第五十四條、第五十五條規定,判決如下:

被告北票XX醫院于本判決生效后十日內,賠償原告丁XX精神損害撫慰金15,000元。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履期間的債務利息。

案件受理費1,250元,鑒定費7,000元,由被告北票XX醫院負擔.

如不服本判決,可以在判決書送達之日起十五日內,向本院遞交上訴狀,并按照對方當事人的人數提出副本,上訴于遼寧省朝陽XX級人民法院。

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