医疗事故胃癌症误诊

(2017)辽1381民初2946号

丁XX向本院提出诉讼请求:要求被告赔偿医疗费、死亡补偿金、精神损害抚慰金等15万元,并由被告负担本案诉讼费用。

事实与理由:原告母亲王XX于2017年2月20日在被告医院就诊,当天被告医院门诊内科做了胃镜透视,当时被告医院答复没有报告单,三天后取病理,2017年2月22日取到病理,病理诊断“贲门溃疡”,我们拿病理检查报告单到内三科询问医生,医生说没事?;丶曳┝蒲?,一段时间后没有好转且严重,于2017年3月22日到锦州医科大附属第一医院就诊,并做了电子胃镜,病理检查后确认胃腺癌。由于被告没有及时给我方报告单,导致病期延误,延误及时治疗时间,致使原告母亲死亡。

被告北票XX医院辩称,我院认可鉴定结论,我们只是流程上有瑕疵,尊重法院的判决。

本院认定如下:

王XX系五原告母亲,于1951年8月26日出生,于2017年4月23日去世。2017年2月20日,王XX就诊于北票XX医院,行胃镜检查,取贲门胃底组织三块送检病理。2017年2月22日执病理报告复诊,被告知口服药物治疗。2017年3月22日就诊于锦州医科大学附属第一医院,行胃镜检查并取病理,2017年3月24日病理出具报告后,诊断为胃腺癌。王XX在北票XX医院住院治疗期间于2017年4月23日死亡。死亡诊断为卵巢癌术后、胃低分化腺癌、腹膜后淋巴结转移、肠梗阻。

2017年12月11日,朝阳燕都法医司法鉴定所出具朝燕都司鉴所[2017]临鉴字第429、430号司法鉴定意见书,鉴定意见为:北票XX医院在对王XX的诊疗过程中,存在一定缺陷。

(1)胃镜室确实做出了关于取胃镜报告单的显著标识,正常情况下,患者应注意到此标识,并按照标识指导,顺利取得胃镜报告单。但在王XX家属未注意到此标识的情况下,询问了胃镜室工作人员,胃镜室工作人员做出的口头解释未能使王XX家属理解清楚取报告单流程。(2)胃镜室在见到王XX贲门、胃底部位溃疡性改变的情况下,如能对患方做出胃镜钳取病理局限性的细致解释,强调再次复查的必要性,将提高诊疗的人性化,有助于避免此次医疗纠纷。(3)金医生作为消化科医生,与胃镜室工作联系较多,应了解胃镜室出具报告单习惯。在向患方索要胃镜报告单未得的情况下,未能进一步追查胃镜报告单,即出具了治疗意见。且未对患方进行复查提醒,存在缺陷。

王XX胃癌晚期的时间较长,北票XX医院的医疗缺陷与其死亡不存在因果关系,建议适当给予补偿。

对以上鉴定意见,双方当事人不持异议。经本院主持调解,双方就赔偿数额未达成一致意见。

本院认为,根据《侵权责任法》第五十五条的规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。否则,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。据此规定,被告的医疗缺陷是否构成对患者的损害,便是被告是否承担赔偿责任的法律依据。

双方当事人不争的被告的医疗缺陷基本符合本法规定的过错情形,该情形影响到患者王XX及近亲属对恶性疾病及与死亡因果在心理准备上的预期,这种影响应当视为是一种对患者的精神损害。因此,被告应当承担相应的赔偿责任。

关于被告赔偿数额的确定,综合这种影响的程度,结合鉴定机构的鉴定意见,酌情确定?;颊咄鮔X于2017年2月20日在被告处检查,于2017年3月24日经其他医院确诊为胃腺癌,于2017年4月23日去世,受到影响的时间自2017年2月20日至2017年3月24日,仅为一个月余,影响程度不严重。

综上所述,被告应当承担赔偿责任,但原告主张的赔偿数额过高,过高的部分不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、第五十五条规定,判决如下:

被告北票XX医院于本判决生效后十日内,赔偿原告丁XX精神损害抚慰金15,000元。

如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履期间的债务利息。

案件受理费1,250元,鉴定费7,000元,由被告北票XX医院负担.

如不服本判决,可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按照对方当事人的人数提出副本,上诉于辽宁省朝阳XX级人民法院。

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